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El Dr. Matthew Ellman, director de Yale Internal Medicine Associates, afirma que su consulta está atendiendo a muchos pacientes que no han necesitado hospitalización, así como a los que han sido hospitalizados y han vuelto a casa.
“Entre el 80% y el 85% de nuestros pacientes infectados no necesitan ser hospitalizados, pero sí requieren seguimiento y atención médica, la mayor parte de la cual se está llevando a cabo con la telesalud”, dice el Dr. Ellman. Dice que es típico que estos pacientes tengan una cita de telesalud, por teléfono o por vídeo, al menos cada dos días durante 10 a 14 días desde el inicio de los síntomas.
Algunos pacientes, sobre todo los más jóvenes y los que no tienen muchos o ningún problema médico subyacente, pueden sentirse mal durante unos días o hasta una semana antes de empezar a mejorar, dice el Dr. Ellman. “Pero aunque sólo tengan síntomas leves y se sientan normales rápidamente, les decimos que deben permanecer aislados, no volver al público ni al trabajo durante al menos 14 días desde el inicio de los síntomas, y permanecer sin fiebre sin ninguna medicación durante tres días”, añade.
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De las personas que presentan síntomas, el 81% sólo desarrolla síntomas leves o moderados (hasta una neumonía leve), mientras que el 14% desarrolla síntomas graves (disnea, hipoxia o más del 50% de afectación pulmonar en las imágenes) que requieren hospitalización y el 5% de los pacientes sufre síntomas críticos (insuficiencia respiratoria, shock séptico o disfunción multiorgánica) que requieren ingreso en la UCI. [42] Al menos un tercio de las personas infectadas por el virus no desarrollan síntomas apreciables en ningún momento[43][44] Estos portadores asintomáticos tienden a no hacerse las pruebas y pueden seguir propagando la enfermedad[44][45][46][47] Otras personas infectadas desarrollarán los síntomas más tarde, lo que se denomina “presintomático”, o tienen síntomas muy leves y también pueden propagar el virus[47].
El número de personas generalmente infectadas por una persona infectada varía,[68] pero se estima que el número R0 (“R nought” o “R zero”) es de alrededor de 2,5.[69] La enfermedad se propaga a menudo en racimos, en los que las infecciones pueden rastrearse hasta un caso índice o una ubicación geográfica.[70] A menudo, en estos casos, se producen eventos de superdifusión, en los que muchas personas son infectadas por una sola persona.[68]
COVID-19: De la exposición a sentirse mejor
La niebla cerebral es uno de los síntomas más confusos para los viajeros de larga distancia. Los pacientes dicen estar inusualmente olvidadizos, confusos o incapaces de concentrarse incluso para ver la televisión. Esto puede ocurrir a personas que estuvieron en una unidad de cuidados intensivos durante un tiempo, pero es relativamente raro. Sin embargo, le ocurre a una gran variedad de pacientes, incluidos los que no estuvieron hospitalizados.
Otros pacientes con pérdida de olfato y gusto a largo plazo también se preocupan por los daños permanentes. Los expertos creen que la pérdida de olfato y gusto no será permanente. Para la mayoría de las personas, es probable que se resuelva, pero no hay una respuesta clara sobre el tiempo que tardará.
La mayoría de los pacientes de COVID experimentan estos síntomas, Saber más
La encefalopatía se caracteriza por la desorientación y la confusión general, y “la persona simplemente no parece estar bien”, dijo Marra, añadiendo que puede compararse con el estado de delirio que pueden experimentar las personas al salir de la anestesia.
“Puede que no sepan dónde están o que estén confundidos con la gente que les rodea”, dijo Marra. “Puede que no sepan la fecha o los acontecimientos recientes. Si hay mucha confusión general que es atípica para esa persona, eso sería sugestivo de algún tipo de disfunción cerebral aguda.”
“Como médico especialista en el cerebro, una de las primeras cosas que le pregunto a un familiar es: “¿Su persona piensa con normalidad?” Normalmente se obtiene la mayor parte de la información perspicaz de los familiares que están cerca del paciente todo el tiempo”, dijo Robinson, miembro del Instituto del Cerebro Evelyn F. y William L. McKnight de la UF. “Creo que sería muy importante que los familiares fueran muy conscientes de esto y que alertaran a los proveedores de atención médica”.
Jill Pease es la directora de relaciones públicas de la Facultad de Salud Pública y Profesiones de la Salud de la UF. Es responsable de desarrollar estrategias de relaciones públicas y de comunicación para promover la…Leer más